Глаз и сахарный диабет.
Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. Поражение глаз у людей с сахарным диабетом является одной из основных причин слепоты среди населения развитых стран мира.
· Поражение сетчатой оболочки глаза — наиболее серьезное и частое осложнение сахарного диабета. Этот недуг может поразить практически каждого больного независимо от типа диабета.
Диабетическая ретинопатия (ДР) относится к поздним микрососудистым осложнениям СД в отсутствии лечения приводит к необратимому снижению остроты зрения. Большое значение имеет длительность заболевания диабетом. Развитию диабетической ретинопатии способствует высокое содержание в крови холестерина и сахара, гипертония, избыточный вес, поражение почек.
Самое страшное, что диабетическая ретинопатия может не заявлять о себе очень долго: если эти процессы не затрагивает центральную часть сетчатки, зрение не страдает. Человек не чувствует, что с его глазом произошли какие-то изменения, и не обращается к врачу.
· Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм) – приводит к внезапной полной или частичной потере зрения.
Диагностика заболеваний глаз при сахарном диабете несложна. Минимальный набор диагностических исследований включает проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления и осмотр сетчатки глаза офтальмологом.
Периодичность осмотров больных сахарным диабетом офтальмологом:
ü Отсутствие ДР – ежегодно
ü Непролиферативная ДР – каждые 6 мес
ü Пролиферативная ДР – периодичность наблюдения колеблется от 2 нед до 6 мес и назначается офтальмологом
Достижение хороших результатов лечения диабетической ретинопатии возможно при проведении комплексного подхода, направленного на:
· стабилизацию уровня гликемии,
· нормализацию артериального давления ,
· коррекцию нарушений липидного обмена.
«Золотым стандартом» лечения ДР является лазеркоагуляция сетчатки. Коагуляция сетчатки может выполняться в несколько этапов с интервалами 1-2 месяца.
НЕЛЬЗЯ ЗАБЫВАТЬ, что диабетическая ретинопатия и ее осложнения — это лишь проявление общего заболевания, поэтому крайне важно следить за течением сахарного диабета и контролировать уровень сахара в крови. Невозможно лечить глаз, и не лечить диабет.
Врач-офтальмолог Шепелевич О.В.
